소변 자주 마려움, 여성 빈뇨, 잔뇨감 원인과 개선하려면 어떻게 ?



방금 화장실에 다녀왔는데 다시 화장실에 가야 한다고 상상해 보세요.
이것이 바로 “빈뇨’의 느낌입니다.

빈뇨 증상은 일상생활을 방해하고 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있는 문제일 수 있는데요.
빈뇨는 그 자체로 질병이 아니라 다양한 건강 상태와 연관될 수 있는 증상이에요.
여성 빈뇨의 원인과 증상, 개선 방법에 대해 살펴보도록 할게요.

빈뇨란 무엇인가요?

빈뇨는 평소보다 훨씬 더 자주 소변을 보는 것인데요.
심하면 한 시간 안에 여러 번 소변을 보아야 하는 것이 특징이에요.

일반적으로 사람들은 평균 약 5회~ 7회 정도 소변을 봅니다.
하루 소변보는 횟수가 7회를 넘긴다면 빈뇨라고 볼 수 있는데 7회 이하라도 본인이 자주 간다고 생각이 든다면 빈뇨의 가능성이 있어요

낮에 활동하면서 소변 간격이 약 3~5시간 정도가 일반적으로 정상의 범주에 속하고 매일 밤 수면 중간에 소변을 보기 위해 몇 번 일어난다면 야간 빈뇨라고 해요

빈뇨의 원인은?

빈뇨의 원인은 다양한 질병이나 습관으로 인해 발생할 수 있어요.
빈뇨를 유발하는 질병이나 습관은 다음과 같아요.

과민성 방광

외출 시 화장실에 자주 가는 여성

방광이 너무 과민해서 수축하기 쉬워져 방광에 소변이 가득 차지 않아도 소변이 마려운 느낌이 드는 것을 과민성 방광이라고 해요.

과민성 방광은 여성에게 많고 과민성 방광인 여성의 64%는 요실금을 수반하고 있다고 해요.
방광의 형태적 이상이 필수는 아니고 절박뇨(갑작스럽고 강하게 소변을 보고 싶은 욕구)의 증상만 있다면 과민성 방광이라고 진단할 수 있어요.

증상으로는 낮에 8번 이상, 밤에는 적어도 한 번 이상 소변을 보려고 잠에서 깨어납니다.
또한 갑자기 소변을 보고 싶다는 생각이 들면 화장실에 달려가는 동안 참지 못하고 새는 경우도 있어요.

절박성 요실금이 있으면 항상 화장실이 어디에 있는지 신경 쓰이고, 장시간의 외출이나 버스, 영화 관람 등이 불가능해 일상생활에 많은 불편함을 초래하게 돼요.

방광염

방광의 염증

방광은 내벽이 부드러운 점막으로 되어있어 소변을 모으는 곳이에요.
방광염은 외부로부터 대장균 등의 세균이 요도를 타고 올라가 방광 안에 침투해 증식하는 것으로
여성이 빈뇨 증상이 있다면 가장 먼저 의심하게 돼요.

여성은 요도가 짧고 질과 항문과 가까워 세균의 침입이 용이하기 때문에 여성에게 많이 발생하는
질환입니다.

항문에서 직접 요도로 침입하는 경우도 있으나 보통은 질을 통해 요도로 침입하게 돼요.
질에서 유산균이 대장균의 증식을 방해하면 요도까지 도달하지 못해 방광염에 걸리지 않아요.
하지만 스트레스나 피로에 의해 면역력이 떨어지면 질 내 유산균의 수가 적어져 대장균이 증식하여 요도를 통해 침입하게 돼요.

빈뇨와 함께 소변을 보는 동안 통증을 동반하고 소변에 피가 섞여 나오는 증상이 대표적이에요.

자궁 근종

자궁의 근종

빈뇨의 원인 중 하나인 자궁 근종은 주로 근종의 위치와 크기에 따라 영향이 다른데요.
근종이 자라면서 방광을 포함한 주변 장기에 압력을 가할 수 있기 때문입니다.
근종으로 인한 압력이 방광에 담아둘 수 있는 소변의 양을 감소시켜 화장실에 더 자주 갈 수 있어요.

자궁 근종의 크기와 위치는 여성이 잦은 소변을 경험하는지 여부를 결정하는 요소로 방광 부근에 자라는 근종이나 자궁 외벽에 자라는 근종은 방광에 직접적인 압력을 가할 수 있어요.
근종의 크기가 작더라도 방광 근처에 있다면 심각한 증상을 유발하기도 해요.

근종은 빈뇨 외에도 방광을 완전히 비우는 데 어려움을 느껴 요로 감염의 위험도 증가하고 일부 여성은 골반 부위의 압박이나 지속적으로 소변 시 통증을 유발할 수 있어요.



호르몬 변화와 폐경

폐경기 호르몬의 변화

여성의 잦은 소변의 또 다른 주요 원인은 호르몬 변화, 특히 폐경과 관련된 호르몬 변화에요.
여성은 나이가 들면서 신체의 에스트로겐 수치가 감소하여 방광 내벽이 얇아지고 방광 용량이 감소할 수 있어요.
이로 인해 더 자주 소변이 마렵게 돼요.

폐경기에는 종종 골반 근육의 변화를 가져와 약화 시키고 이것이 방광 조절 문제에 더욱 기여해 소변을 자주 보게 돼요.

식단과 수분 섭취의 영향

카페인과 수분 섭취가 많은 여성

식단 또한 소변 빈도에 중요한 역할을 해요.
특정 음료, 특히 카페인과 알코올이 함유된 음료는 이뇨제 역할을 하기 때문에 소변 생성을 증가시켜요.

카페인은 방광을 자극해 더 자주 배뇨하게 하고 알코올은 체내 체액을 유지하는 데 도움을 주는 호르몬인 바소프레신의 기능을 방해할 수 있어요.

수분 섭취를 하는 것은 중요하지만 취침 시간 전에 과도한 수분 섭취는 빈뇨의 원인이 되며 밤에도 여러 번 깨서 소변을 보는 경우가 많아요.
하루 종일 수분 섭취를 균형 있게 하고 저녁에는 수분 섭취를 줄이면 야간 빈뇨 개선에
도움이 돼요.

스트레스와 불안

스트레스에 시달리는 여성들

불안과 스트레스는 방광 기능과 밀접한 관련이 있어요.
여성이 스트레스를 받으면 신체의 “싸움 혹은 도피” 반응이 활성화되어 방광을 자극하는 아드레날린 같은 호르몬이 방출돼요.

이 경우 방광에 소변이 거의 없더라도 더 자주 소변을 보고 싶고 만성 불안을 겪는 여성들은 스트레스가 높은 기간 동안 빈뇨 증상이 개선되지 않을 수 있어요.

불안과 스트레스가 골반 근육의 간장으로 이어져 정상적인 방광 기능을 방해할 수 있어요.
근육의 긴장은 소변이 완전히 비워지지 않게 해서 화장실에 자주 갈 수 있어요.

여성 빈뇨를 개선하려면?


여성 빈뇨는 앞서 살펴본 대로 여성들에게 아주 흔한 문제로 호르몬 변화, 감염, 생활 방식 등 다양한 원인에서 비롯될 수 있어요.

빈뇨는 일상생활에 상당한 영향을 미치기 때문에 효과적인 치료가 필수적입니다.
증상을 관리하고 삶의 질을 개선하는 데 도움을 주는 생활 패턴 수정부터 의학적인 개입까지 다양한 치료 방법을 살펴볼게요.

의사의 조언을 듣는 여성

빈뇨 관리를 위한 생활 패턴 수정

식습관 변화

빈뇨 관리에서 식단은 중요한 역할을 해요.
카페인, 알코올, 매운 음식, 오렌지와 토마토와 같은 산성 과일과 같은 방광을 자극하는 음식을 피하세요.
이런 음식은 방광의 민감성을 증가시켜 증상을 악화시킬 수 있어요.

반면 섬유질이 풍부한 식단은 방광에 압력을 가하는 변비를 예방하고 방광의 부담을 줄일 수 있어요.

규칙적인 운동과 골반 근육 운동 하기

빈뇨 관리의 중요한 핵심 중의 하나는 골반 근육을 강화하는 것인데요.
케겔 운동과 같은 골반 근육 강화 운동은 배뇨를 조절하는 근육을 조이고 이완하는 것을 반복하면서 소변의 빈도와 긴박감을 줄이는 데 도움이 될 수 있어요.

최적의 결과를 얻기 위해서는 지속적으로 운동하고 그 외에도 걷기나 수영, 자전거 타기 등의 유산소 운동으로 건강한 체중을 유지하는 것도 빈뇨를 개선할 수 있어요.

빈뇨 개선을 위한 행동 치료

방광 훈련 기술

여성이 다시 방광을 통제할 수 있도록 하기 위한 행동 요법으로 이 방법은 화장실에 가는 시간을 정하고 소변을 보는 간격을 점차 늘리는 것입니다.

목표는 방광이 소변을 더 오래 참을 수 있도록 훈련하고 소변을 보는 빈도를 줄이는 것이고 짧은 간격부터 시작해 조금씩 시간을 늘려가며 통제력을 갖추도록 천천히 진행해요.

훈련 중에는 진행 상황을 알 수 있도록 일지를 작성하는 것이 필수고 빈뇨의 패턴을 알 수 있고 어떤 상황에 통제력을 잃는지 알 수 있어 치료에 도움을 줄 수 있어요.

인지 행동치료

빈뇨가 스트레스나 불안으로 인해 악화된다면 인지 행동 치료가 효과적일 수 있어요.
불안과 스트레스를 불러오는 사고 패턴과 행동을 바꾸는 데 중점을 두고 증상을 완화할 수 있어요.
만성 빈뇨 치료를 위해 다른 치료 방법과 결합하는 것이 일반적이에요.

예를 들어 화장실의 위치를 모를 때 불안해하며 자주 소변을 보는 여성은 불안을 관리하고 빈뇨가 삶에 미치는 영향력을 줄이는 대처 전략을 배우게 돼요.

치료사와 협력하여 부정적인 생각을 파악하고 더 건강한 반응을 이끌어내기 위한 기술을 배우고 정서적인 안정과 더 나은 방광 조절 능력을 기르는 데 중점을 둬요.

빈뇨 개선을 위한 의료적 개입

약물 치료

생활 습관의 변화와 약물 치료로는 빈뇨를 개선하기에 충분하지 않은 경우, 방광 활동을 조절하기 위해 약물을 사용하는 경우가 있어요.

항콜린제는 방광 근육을 이완시켜 자주 소변을 보고 싶은 충동을 줄여주는 약물이에요.
주로 과민성 방광 증후군이 있는 여성에게 처방되는 경우가 많습니다.

또 다른 약물은 베타-3 아드레날린 작용제인 미라베그론 이라는 약물인데 방광 근육을 이완하고 방광의 용량을 늘려 소변 횟수를 줄여주는 데 도움이 돼요.

두 가지 약물은 빈뇨에 효과적이기는 하지만 부작용이 있을 수 있어서 의사와
충분한 상의를 하는 것이 중요해요.

호르몬 대체 요법

호르몬의 변화로 빈뇨 증상을 겪는 폐경 이후 여성은 호르몬 대체 요법을 선택하기도 해요.
폐경기 에스트로겐 수치가 감소함에 따라 요도와 방광 조직이 더 얇아지고 탄력이 떨어져 빈뇨 증상이 나타나는데 조직의 건강을 회복하기 위해 에스트로겐을 보충하면 방광 조절 능력을 개선하는 데 도움을 줄 수 있어요.

패치나 경구용 정제, 질 크림 등의 다양한 형태로 투여할 수 있고 빈뇨 증상을 줄이는 데 효과를 보일 수 있지만 모든 여성에게 적합한 방법은 아닐 수 있어요.
의사와 충분한 상담을 통해 치료 여부를 결정해야 해요.

빈뇨에 대한 시술이나 수술

보톡스 주사 요법

보톡스 주사는 기존 약물 치료나 행동 치료에 반응하지 않는 과민성 방광 증후군 여성을 위한 치료 방법이에요.
이 시술은 보톡스를 방광에 직접 주사하는 것으로 근육을 이완시키고 빈뇨의 원인이 되는 비자발적 수축을 줄여주는 효과가 있어요.

주사의 효과는 몇 달간 지속 가능하고 필요에 따라 주사를 반복적으로 맞을 수 있어요.
드물지만 시술의 부작용으로 소변이 정체되는 경우 카테터를 삽입하여 빼내야 하는 경우가 있으므로 자신의 몸 상태에 따라 적합한 방법인지 잘 따져보고 결정하세요.

천골 신경 자극

천골 신경 자극은 다른 방법이 아무것도 통하지 않는 심각한 빈뇨 환자를 위한 수술이에요.
방광 기능을 제어하는 천골 신경으로 전기적 자극을 보내는 작은 장치를 허리 피부 아래에 삽입하는 수술로 방광의 활동을 조절하고 빈뇨와 절박뇨 등을 줄이는 데 도움이 돼요.

수술은 일시적인 시험 기간을 거쳐 효과를 평가하고 성공적인 경우에만 영구적인 이식이 이루어져요.
증상 완화에 상당한 효과를 주지만 수술 과정에 위험이 있으므로 위험과 이점을 종합적으로 평가하여 결정해야 합니다.

마치며

여성 빈뇨의 치료는 원인이 다양하기 때문에 개별화된 접근이 필요해요.
생활 습관의 수정부터 수술에 이르는 방법까지 치료 방법을 이해하고 의사와 신중히
상담 후 결정한다면 방광의 건강을 되찾고 삶의 질을 개선할 수 있어요.

빈뇨는 일시적인 치료보다는 장기적인 모니터링과 건강 검진, 예방을 위해 재발 위험을 최소화하기 위해 노력해야 해요.

건강한 체중 유지, 스트레스 관리, 식습관 개선 등의 예방을 위한 노력을 통해 상태가 악화되는 것을 방지하는 것이 필수입니다.